목차

I. 신장병의 일반적인 증상
1. 부종
2. 단백뇨
3. 고혈압

II. 신장병의 종류
1. 만성 신부전
1) 증상
2) 식사요법
(1) 단백질
(2) 열량
(3) 식염과 수분
2. 급성 신부전
1) 원인
2) 증상
(1) 결뇨기
(2) 이뇨기
(3) 회복기
3) 식사요법
(1) 단백질
(2) 열량
(3) 수분
3. 네프로제
1) 원인과 증상
2) 식사요법
(1) 나트륨
(2) 단백질
4. 신결석
1) 칼슘결석
2) 수산결석
3) 요산 및 시스틴 결석

참고문헌

본문내용

I. 신장병의 일반적인 증상
일반적으로 흔히 나라나는 신장병의 증상으로는 안면에 부종이 있거나 뇨가 배설되지 않으며 뇨량이 감소되고 혈뇨, 알부민뇨, 고혈압, 부종, 단백뇨 등의 증상을 볼 수 있고, 쉽게 피로를 느끼면서 얼굴이 창백해진다. 신장장애을 알기 위해서는 뇨검사를 실시하여 단백뇨, 뇨비중, 적혈구수, 백혈구수가 정상인가를 측정해 볼 수 있으며, 혈액검사를 측정하여 혈중 요소, 질소, 크레아티닌, 알부민, 칼륨, 인, 나트륨과 칼슘 수준이 정상수준인가를 알아본다. 정상인의 뇨중에 함유되어 있는 성분의 종류와 함량은 표 6-1과 같다.

1) 부종
여과되지 못한 대사산물이 축적되어 혈액 중 질소물질이 증가되어 주로 얼굴에 부종이 나타나고 눈덩이가 블는 것이 특징이다. 심장에 부담이 되어 심장성 부종이 생길 수도 있으며 점점 심해지면 하지와 전신에 부종이 나타난다.
부종의 원인으로는 신장의 사구체 장애로 신혈류량과 사구체 여과량이 저하되어 결뇨가 생겨 나트륨과 수분이 체내에 축적되어 부종이 생긴다. 단백뇨가 저알부민혈증(1g/dl 이하)이 되면 삼투압이 저하되어 모세혈관쪽에서 조직 사이로 수분이 이동하여 부종을 나타낸다.

2) 단백뇨
혈중 단백질은 모세관에서 흡수되고 정상인의 사구체에는 거의 들어있지 않다. 신장 질환이나 사구체에 염증이 생기면 사구체 여과기능이 약해져서 다량의 단백질이 사구체에서 보우만 주머니로 여과된다. 신기능에 장애가 일어나면 세뇨관에서 재흡수가 일어나지 못하여 뇨 중에 단백질이 배출된다. 소변을 원심분리하여 침전된 물질을 현미경으로 조사하여 어떤 종류의 단백질이 흘러나오는가를 보고 알 수 있는데, 뇨 중에 적혈구가 많이 배설되면, 신장부위에 출혈이 있을 수가 있으며 백혈구가 많이 배설되면 염증이 생겼다고 볼 수 있다. 정상인의 뇨중 단백질은 0.15g/dl 이하로 배설된다.

참고 자료

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질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011